工具介绍
核心功能
DoraScribe 通过录音或对话内容生成临床记录草稿，按常见医疗文档结构整理主诉、病史、评估和计划等信息，并提供导出或接入电子病历的工作流。医生可以在问诊时专注交流，结束后检查和编辑记录。
工具的价值是减少手工转录和格式化，不是自动诊断或开具治疗方案。不同科室的模板、语言和 EMR 集成需要按医疗机构配置。
适合场景
门诊医生、诊所和远程医疗团队可用它生成初步 SOAP 或随访记录，尤其适合对话较多、记录格式相对稳定的场景。使用标准模板和关键词有助于减少漏项。
上线前应在非真实患者数据上测试准确率、说话人区分和导出字段。
使用边界
医疗记录中的日期、剂量、过敏史和否定表述都可能被转录错误，医生必须逐项审核后才可写入 EMR。AI 不能替代临床判断，也不应自动生成未在会话中确认的诊断。
患者录音和健康信息属于敏感数据，机构要确认同意、加密、保留期限、访问控制和适用法规。
常见问题
DoraScribe 会自动完成诊断吗？
它主要生成临床记录草稿，诊断与治疗判断仍由医护人员负责。
生成的笔记能直接进入 EMR 吗？
是否支持直接回写取决于集成，任何导入前都应由医生审核。
录音患者对话前需要做什么？
应遵守当地录音同意、隐私和医疗数据处理政策，并明确告知患者。
